الاورام الحميدة هي تكوينات حميدة من النسيج الظهاري متضخمة. في الأنف ، تبدو مثل البازلاء والفطر والعنب ، تختلف أحجامها.
وفقا للاحصاءات ، توجد الاورام الحميدة في الأنف (السلائل ، الاورام الحميدة في الأنف) في 1 - 5 ٪ من سكان العالم. تم العثور عليه في جميع الفئات العمرية (سواء في الأطفال والبالغين) ، فالرجال أكثر عرضة للمعاناة: هم عرضة لمرض السلائل الأنفي حوالي 4 مرات. على الرغم من أن هذه البيانات متناقضة ، ووفقًا لبعض البيانات ، فإن الأورام الحميدة في الأنف ، على العكس من ذلك ، توجد في كثير من الأحيان في النساء بمعدل 2 مرات أكثر من الرجال.
الاورام الحميدة في الأنف - علامات
تشكيل الاورام الحميدة في الأنف هو نوع من رد الفعل التعويضي للجسم استجابة لنزلات البرد والأمراض المعدية الأخرى للأنف.
في بعض الأحيان لا تستطيع الخلايا الظهارية في الغشاء المخاطي للأنف التعامل مع العامل المسبب للعدوى. هناك تنشيط لخلايا الكريات البيض التي تدمر البكتيريا المسببة للأمراض ، ولكن عددهم في كثير من الأحيان لا يكفي لمكافحة العدوى.
يحاول الجسم زيادة مساحة الأنسجة الظهارية لمكافحة العدوى بنجاح - نتيجة لانتشارها ، تحدث الاورام الحميدة:
• نمو غير مؤلم المحمول من شكل دائري أو بيضاوي.
• أقطار من بضعة ملليمترات إلى عدة سنتيمترات ؛
• تذكر البازلاء أو حفنة.
• بسطح أملس ؛
• اتساق الجيلاتين.
يميز التعريب:
1. الاورام الحميدة المضادة للذهان - الموجودة في الجيوب الأنفية الفكية ، تنمو من الفك العلوي إلى البلعوم الأنفي. معظمها تحدث عند الأطفال بسبب انتقال بسيط من الجيوب الأنفية الفكية إلى تجويف الأنف.
2. Ethmoidal - تنمو في الجيوب الأنفية من النسيج الجيوب الأنفية ، وخاصة في البالغين ، عند فحصها من قبل الأنف والحنجرة - طبيب مع المتوسع ، فهي واضحة للعيان.
في الأطفال ، ومعظمهم في سن ما قبل المدرسة ، مع ضعف المناعة وضعفها ، عندما يعمل الجهاز المناعي بشكل سيئ ، فإن أنسجة الجسم نفسها تحارب العدوى. نتيجة لذلك ، تشكل الاورام الحميدة.
الاورام الحميدة في الأنف - الأسباب
عند تشخيص الاورام الحميدة في الأنف ، ترتبط أسباب ظهورها بالتهاب مزمن في الغشاء المخاطي. إلى مظهره يؤدي:
• نزلات البرد والأمراض المعدية التي تحدث مع تلف الغشاء المخاطي للأنف (سيلان الأنف) ؛
• التهاب الأنف المزمن دون علاج مناسب ، والذي يسببه عدوى موضعية أو نقص المناعة ؛
• التهاب مزمن في الجيوب الأنفية (PPN) (التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الجيوب الأنفية الأمامية ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الجيوب الأنفية) ؛
• التهاب الأنف التحسسي (بشكل رئيسي في الطفولة) ؛
• بعض الأمراض التي تحتوي أيضًا على مكون حساسية (الربو القصبي ، عدم تحمل الأسبرين ، التليف الكيسي ، إلخ) ؛
• انحناء الحاجز الأنفي ، الذي يتم الحصول عليه بشكل أساسي نتيجة للصدمة النفسية ، والتي نتيجة لتطوير صعوبة التنفس تؤدي إلى التطور التعويضي للأورام الحميدة الأنفية ؛
• التغذية غير السليمة ، التي تستفز تشكيل كمية متزايدة من المخاط في الأنف ، وخلق ظروف مواتية لتطور العدوى ، وفي المستقبل - الاورام الحميدة.
• الاستعداد الوراثي - ثبت أن ورم الاورام الحميدة (مع التليف الكيسي).
الاورام الحميدة في الأنف - الأعراض الأولى
في وجود الاورام الحميدة في الأنف ، تعتمد الأعراض الأولى على العديد من العوامل ، بما في ذلك حجم وانتشار التكوينات. في حالات الاورام الحميدة الصغيرة ، قد لا تكون هناك أعراض سريرية.
يتم تمييز ثلاث مراحل من الاورام الحميدة تبعا لحجم الآفات في الأنف:
المرحلة الأولى - يتداخل الورم قليلاً مع تجويف الأنف.
المرحلة الثانية - يتم حظر جزء كبير من تجويف الأنف.
المرحلة الثالثة - يتم إغلاق الممر الأنفي بأكمله باستخدام ورم.
عندما يتم الوصول إلى الاورام الحميدة الكبيرة في الأنف ، تظهر الأعراض الأولى:
• احتقان الأنف ، تنفس الأنف المعاق - وهذا يرجع إلى حقيقة أن تكوينات سليلية متضخمة تسد جزءًا من ممر الأنف ، بالإضافة إلى أنها تضغط الأوعية الدموية للغشاء المخاطي للأنف ؛
• سيلان الأنف ، إفرازات مخاطية أو مخاطية من الأنف: هذه هي علامات العدوى الثانوية وزيادة عمل الغدد ؛
العطس ، وهو ما يفسره زيادة في الاورام الحميدة ، والتي في عملية النمو تلامس وتهيج أهداب الغشاء المخاطي ، والتي تعتبره ككائن غريب ، والعطس هو رد فعل وقائي من الجسم من الدخول في تجويف الأنف والأجسام الغريبة الأخرى ، فإنه لا يجلب الراحة في هذه الحالات ؛
نقص السكر في الدم ، نقص الأنيميا (نقص أو عدم وجود رائحة): عندما ينمو النسيج الضام في الاورام الحميدة ، تتعرض المستقبلات التي ترى الروائح للاضطراب - يتوقف الهواء عن التدفق إلى ذلك الجزء من الأنف حيث يحدث التعرف على الرائحة ؛
• الصداع هو نتيجة لنقص الأكسجة الذي يحدث بسبب ضعف التنفس من خلال الأنف وعدم كفاية إمدادات الأوكسجين للدماغ ، وكذلك التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الجيوب الأنفية الأمامية ، والتي غالباً ما تكون عملية مزمنة تتفاقم بشكل دوري في وجود الاورام الحميدة.
• انتهاك صوت الأنف.
• الشخير.
مع الاورام الحميدة في الأنف ، يمكن أن تكون الأعراض الأولى عند الأطفال هي التهاب الغدة الدرقية والتهاب اللوزتين.
مظهر المريض ، وخاصة الطفل ، مميز أيضًا:
• فتح الفم باستمرار.
• تنعيم الطيات الأنفية.
• تغيير شكل الوجه والأسنان ؛
• التنفس عن طريق الفم.
إذا كان لديك واحدة أو اثنتين على الأقل من هذه العلامات ، يجب عليك استشارة الطبيب مع طفلك.
الاورام الحميدة في الأنف - العلاج
إذا تم التحقق من التشخيص ، تم العثور على الاورام الحميدة في الأنف ، يعتمد علاجهم على السبب الذي أثار تكوينهم. مع أحجام صغيرة من الاورام الحميدة ، يشرع العلاج العلاجي.
في حالة التهاب الأنف التحسسي ، من الضروري تحديد السبب ، ثم يتم استخدام مضادات الهيستامين (لوراتادين ، تسيترين ، إلخ) للعلاج.
إذا تم اكتشاف عملية التهابية (التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الجيوب الأنفية الأمامية ، وما إلى ذلك) مع الاورام الحميدة في الأنف ، يتكون العلاج في تعيين الأدوية المضادة للبكتيريا (Macropen ، Ceftriaxone ، إلخ).
مع الاورام الحميدة الناتجة عن عدم تحمل الأسبرين ، يتم استبعاد التوت الذي يحتوي على الساليسيلات (الفراولة ، عنب الثعلب ، الكرز ، الكشمش) من الاستخدام ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية غير مقبولة (تحتوي على أملاح).
تستخدم مستحضرات الستيرويد الموضعية (فلوتيكاسون ، والبيكلوميثازون ، إلخ) للعلاج ، والتي تؤثر حصراً على الغشاء المخاطي للأنف. إنها تقلل من الاورام الحميدة ، وعملية الالتهاب وتورم الغشاء المخاطي للأنف ، ولكن بجرعات كبيرة يكون لها آثار جانبية.
تستخدم Cromoglycates أيضًا - مثبتات غشاء الخلية البدينة (كروموغليكات الصوديوم ، كيتوتيفين ، إلخ) ، والتي لها تأثير مضاد للهستامين وتمنع إطلاق الهستامين من الخلايا البدينة.
العلاج المناعي - أصبح في الآونة الأخيرة على نطاق واسع. يتم استخدام أدوية مثل ريبومونيل - فهي تعزز تنشيط المناعة الخلطية والخلوية ، وتحتوي على مستضدات بكتيرية ووحدات مناعية غير محددة ، وتنشط تخليق أجسام مضادة محددة للمكورات العقدية التي تزيد من المناعة.
عندما يتم علاج المريض في مرحلة متأخرة ، يكون العلاج الجراحي هو الوحيد الممكن: عملية جراحية لإزالة الاورام الحميدة ضرورية.
يتم تنفيذ العملية لبعض المؤشرات:
• عدم القدرة على التنفس عن طريق الأنف بسبب انسداده الكامل ؛
• انخفاض حاد في الرائحة والذوق ؛
• نوبات متكررة من تشنج قصبي أو ظهور الربو القصبي ؛
• التهاب PPN ؛
• انحناء على شكل حرف S بدرجة عالية من الحاجز الأنفي للأنف.
• الشخير.
• إفرازات دموية ، في بعض الأحيان مع رائحة كريهة.
بالإضافة إلى الجراحة التنظيرية ، هناك طريقة ليزر لإزالة الورم. يتم تنفيذه على أساس العيادات الخارجية. نقطة إيجابية في العلاج بالليزر: لا يتم فتح الجيوب الأنفية ولا تتم إزالة الأنسجة الورمية. ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هناك بعض موانع لعلاج الليزر:
• السلائل المتعددة ؛
• الحمل ؛
• التهاب الشعب الهوائية مع عنصر الانسداد.
• الإزهار الموسمي لبعض النباتات التي يمكن أن تسبب التهاب الأنف التحسسي.
الاورام الحميدة في الأنف - الوقاية
إذا تم التعرف على الاورام الحميدة في الأنف وتشغيلها ، فإن الوقاية تتكون في فحص طبيب الأنف والأذن والحنجرة مرتين في السنة لتجنب إعادة تطور المرض.
يمكنك منع المرض نفسه أو الانتكاس باتباع القواعد التالية:
1. تجنب ملامسة المهيجات (الغبار ، دخان التبغ ، المواد الكيميائية المختلفة).
2. راقب باستمرار الرطوبة في الغرفة - سيساعد ذلك على ترطيب الشعب الهوائية وتجنب الالتهاب.
3. اتبع النظافة الشخصية واغسل يديك جيدًا.
مع الوصول إلى الطبيب في الوقت المناسب ، يمكن تجنب العديد من الأمراض ، بما في ذلك تشكيل الاورام الحميدة.
