يتكون البوليب (من "البوليبوس" اليوناني: بولي - الكثير ، القيح - الساق) - الانتشار على ساق رفيع أو على قاعدة عريضة ، ويتكون من خلايا طلائية ويتعلق أو يبرز في تجويف العضو.
إذا كان التكوين متعدد - نتحدث عن مرض السل. النمو الزائد حميد ، ولكنه ليس هجوميًا ، لأنه قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.
معلومات عامة عن الاورام الحميدة من المريء
وفقًا للأدب ، يتراوح حجم الاورام الحميدة في المريء من بضعة ملليمترات إلى 30 سم.
هذا هو علم الأمراض نادر ، تحدد في الرجال في منتصف العمر. المكان المفضل - الثلث العلوي من المريء أو أقرب إلى القلب ، على الرغم من أنه يمكن أن يتطور في أماكن أخرى. إذا كان الاورام الحميدة في الساق الطويلة موجودة في الجزء العلوي من المريء ، فقد تقع في الحلق. عندما تكون مترجمة بالقرب من الكاردينيا ، يمكن أن يحدث التعدي.
الاورام الحميدة في المريء تنقسم الى:
• فرط التلدن - يتكون من خلايا طلائية من الغشاء المخاطي للمريء.
• غدي - يتكون من ظهارة غدية.
1. الاورام الحميدة المفرطة نادرا ما الخبيثة ، والمضي قدما حميدة. على الرغم من انخفاض خطر الإصابة بالأورام الخبيثة ، يجب إزالتها فور اكتشافها.
2. الاورام الحميدة الكظرية والأخطر من ذلك هو أن خطر الإصابة بالسرطان مرتفع.
سليلة المريء - الأسباب
لماذا يحدث ورم المريء - أسباب ذلك لا تزال مجهولة. العوامل المهيئة هي وجود بعض الأمراض. وتشمل هذه:
• التهاب المريء المزمن.
• ارتجاع المريء - مرض الجزر المعدي المريئي.
تلعب دورا:
• حالة جدار المريء - الصدمة الدقيقة للغشاء المخاطي بعد تناول الطعام الخشن ، وبعض الأدوية ؛
• الاستعداد الوراثي ؛
• الإفراط في استهلاك الكحول.
• الإجهاد المزمن.
• سوء البيئة.
سليلة المريء - العلامات والتشخيص
في ظل وجود ورم في المريء ، تغيب العلامات المميزة لهذا المرض. لذلك ، من المستحيل تحديد النمو الحالي بشكل مستقل. يتم تشخيصه كاكتشاف خلال فحوصات المعدة:
• EFGDS - تنظير المريء و تنظير البطن.
• النقيض من التنظير.
1. عند فحص المريء باستخدام منظار المريء ، يوجد تشكيل أحمر أو بيضاوي ساطع. عند لمس الأداة ، يحدث النزيف.
2. عند إجراء التنظير التبايني ، يبدو حجم البوليبات التي يقل حجمها عن 1 سم بمثابة طية مضغوطة للغشاء المخاطي.
إذا كانت الأبعاد أكثر من 1 سم ، يتم تحديد عيب في ملء شكل مستدير مع ملامح واضحة.
إن عدم وجود علامات في سليلة المريء والتي من خلالها يمكن تخمين وجودها يتم تفسيرها بحجمها الصغير. لا تنتهك وظائف المريء ، والحالة العامة لا تزال مرضية. بالإضافة إلى صغر حجمه ، يتميز النمو البطيء. لذلك ، لفترة طويلة ، قد تكون موجودة بدون أعراض. عسر البلع الدوري ، وهو انتهاك للبلع ، ينبغي تنبيه. ولكن مع انخفاض التشنج ، تتم استعادة عملية البلع ، حيث لا يمكن للورم أن يحجب تمامًا تجويف المريء - حجمه لا يسمح بذلك.
تتهيج الاورام الحميدة باستمرار عن طريق تناول الطعام ، يتحرك تحت تأثيره. نتيجة لذلك ، تمدد ساق الورم ، وينمو تدريجياً. هناك صعوبة أخرى في ابتلاع الطعام ، وتباطؤ مروره عبر المريء وحتى تأخيره.
عندما يصل التكوين إلى حجم كبير ، مع وجود ورم في المريء الموجود ، تظهر علامات الورم في صورة سريرية حية. يمكن أن تسقط ورمًا كبيرًا ، مما يمنع الطعام من الدخول إلى المعدة ، أو ينهض ويدخل في تجويف الفم ، مما يسبب:
• صعوبة في بلع الطعام ؛
• ألم عند البلع ؛
• الغثيان والقيء بعد الأكل.
• الانزعاج وراء القص.
• صعوبة في التنفس المرتبطة بضغط القصبة الهوائية ؛
• الهزال الحاد.
مع الاورام الحميدة الموجودة منذ فترة طويلة ، هناك تهيج مستمر مع طعامه الخام. بمرور الوقت ، يصبح مغطى بالتآكل وقد يتقرح. هذا يؤدي إلى النزيف. إذا كان هناك فقدان طفيف للدم يوميًا ، والذي قد لا يكون الشخص على دراية به ، فأنيميا فقر الدم تتطور تدريجياً. هناك ضعف وضيق في التنفس والخفقان.
توضع المريء
تعتمد الصورة السريرية أيضًا على توطين التعليم.
عندما يقع الورم في الثلث السفلي من المريء ، يمكن أن يتعطل في المعدة. هذه حالة خطيرة ، لأن التعدي قد يحدث في حالة سقوط ورم في الساق الطويلة في جناح المعدة. هناك ألم حاد في منطقة شرسوفي ، يرافقه الغثيان والقيء.
في حالة وجود ورم في الساق الطويلة في الحلق وحتى في الحنجرة ، يمكن أن يحدث الموت المفاجئ بسبب الاختناق.
في وجود داء السلائل ، لا يستبعد احتمال حدوث نمو خبيث. ويعتقد أن كل الأورام التي ظهرت في الجسم مرة أخرى يمكن أن يحتمل. أكبر احتمال لمثل هذا التحول في الاورام الحميدة الكبيرة على ساق سميك.
سليلة المريء - العلاج
إذا تم اكتشاف ورم في المريء العلاج الجراحي فقط. يجب حذفه ، لا توجد طرق أخرى.
مؤشرات لعملية جراحية فورية:
• النمو التدريجي.
• نزيف.
• مخاطر عالية من الورم الخبيث.
تتم إزالة الورم بناءً على موقعه وحجمه ونوعه.
1. تتم إزالة الاورام الحميدة في الساق الطويلة باستخدام منظار المريء.. ثم يتم إجراء التخثر الكهربائي في الساقين والأوعية الدموية لمنع حدوث المزيد من النزيف. كل التلاعب يستمر عدة دقائق. تتم استعادة وظائف الجرح والجهاز في غضون أيام قليلة.
2. في حالة اكتشاف تشكيل على ساق سميك ، من الناحية الفنية لن يكون من الممكن إزالته باستخدام منظار ليفي. بالإضافة إلى ذلك ، هناك احتمال كبير للإصابة بالأورام الخبيثة في مثل هذه النواتج (خاصةً إذا كان سليلة مفرطة التصلب) أثناء مثل هذه التلاعب. إذا كانت هناك قاعدة واسعة في ورم المريء ، يجب أن يكون العلاج سريعًا.
يتم تنفيذ العملية بطريقة مفتوحة. اعتمادا على المريء ، حيث يتم اكتشاف ورم. في معظم الأحيان ، يتم إجراء شق على الرقبة ، لأن التوطين النموذجي هو الثلث العلوي من المريء. يتم قطع الأورام ، ويتم خياطة موقع شق. يتم إرسال الأنسجة التي تمت إزالتها للفحص النسيجي. إذا لم يحدث الورم الخبيث ، يحدد الدواء صورة ورم بسيط مع وجود عناصر الالتهاب في النسيج الضام وذمة.
3. وفقا للإحصاءات التكوينات الكبيرة نادرا ما تكون خبيثة. إذا حدث هذا ، تتم إزالة المريء.
4. إذا تم اكتشاف مرض السل في الجزء السفلي من المريء وفي المعدة وإذا كان من المستحيل إزالته باستخدام طريقة ليفية ، فتجرى جراحة البطن بطني. تتم هذه التدخلات الجراحية دائمًا بحذر شديد ، لأن أي ورم تم اكتشافه يعتبر سرطانًا محتملًا. تحقيقًا لهذه الغاية ، أثناء التلاعب الطبي ، يحاولون تجنب زرع الأنسجة المحيطة بالنسيج الذي تمت إزالته.
إن إزالة النمو في أقصر وقت ممكن بعد اكتشافه يجعل من الممكن منع الحاجة إلى عمليات مكثفة في المستقبل. الانتكاسات بعد العلاج نادرة.
سليلة المريء - الوقاية
من حيث العلاج ، والنظام الغذائي غير فعال. مع ورم في المريء ، تشمل الوقاية اتباع نظام غذائي في المقام الأول. توصف التغذية الغذائية للحيلولة دون تكوين أنواع جديدة والحد من الصدمات على الاورام الحميدة الموجودة في المريء ، وكذلك بعد الجراحة.
الأهداف التي يتم السعي لتحقيقها في تعيين نظام غذائي:
• تقليل إصابات المريء من تناول الطعام الجاف الخشن ؛
• الظهارة السريعة للأضرار التي لحقت ظهارة الغشاء المخاطي المريء.
• تطبيع وظيفة الإخلاء من المريء.
• منع ارتجاع المريء.
لتنفيذ هذه المهام ، يجب عليك:
• تبخير وتقطيع إلى هريس الاتساق.
• تناول كسور متكرر في أجزاء صغيرة (على الأقل 5 مرات في اليوم) ؛
• الالتزام بالوجبات ؛
• في غياب موانع الاستعمال - استخدام ما يصل إلى 1.5 لتر من السوائل يوميًا.
المنتجات غير مستحسن
مع الاورام الحميدة في المريء ، تشمل الوقاية أيضا استبعاد أي منتجات مخاطية صادمة. غير مستحسن:
• الكحول ؛
• المشروبات الغازية.
• التوابل والبهارات (للوقاية من ارتجاع المريء) ؛
• قهوة قوية ؛
• أي طعام معلب ؛
• الخضروات التي تحتوي على الألياف الخشنة (البقوليات ، الفجل ، الهليون) ؛
• الخبز القديم والمفرقعات ؛
• صلابة اللحوم غير المحمصة أو المحمصة ؛
• الأسماك العظمية.
لتجنب الأورام الخبيثة ، يجب أن نتذكر أنه حتى الأورام المجهرية البسيطة يجب أن تخضع لإزالة عاجلة. خلاف ذلك ، لا يستبعد إجراء عملية صدمة واسعة النطاق في المستقبل. يمنع التدخل الجراحي حدوث مزيد من تقدم الورم المزعوم في القصبة الهوائية والرئتين. حتى بعد العلاج ، لا يتم استبعاد خطر الإصابة بالأورام الخبيثة. لذلك ، فمن الضروري أن يتم ملاحظتها بانتظام من قبل طبيب الجهاز الهضمي.
التشخيص هو الأكثر ملاءمة في وقت سابق من العملية.
في أول علامات الشعور بالضيق ، تحتاج إلى رؤية الطبيب واتباع توصياته. بهذه الطريقة فقط سيكون من الممكن تجنب عواقب وخيمة ، والحفاظ على الصحة ونوعية حياة عالية.
